Otorrinolaringologia
Rinologia e Rinoplastia
A Clínica de Otorrino oferece um completo Centro de Excelência em Rinologia, composto por uma equipe médica especializada, com ampla experiência profissional e com os principais métodos para diagnosticar e tratar doenças do Nariz, como Obstrução nasal, Rinites, Sinusites, Pólipos, Desvios de Septo, Adenóides, Cornetos Aumentados e Tumores Rino-sinusais.
O Nariz e a Respiração
O Nariz é o órgão facial responsável pelo olfato e desempenha um importante caráter funcional estético. Sua estrutura, composta por ossos e cartilagem, se divide em Cornetos, Septo, Seios da Face e Adenóide. Na respiração, o Nariz tem a função de tratar o ar inspirado. Inicialmente, o ar é filtrado, evitando a entrada de bactérias e partículas no pulmão. Depois, é aquecido e umidificado.
Os Cornetos Nasais são estruturas projetadas na superfície interna lateral do Nariz, servindo como controladores e direcionadores do fluxo de ar da respiração e também são os principais responsáveis pelo aquecimento e umidificação do ar inspirado.
O Septo Nasal composto por parte cartilaginos e parte óssea, divide a fossa direita e a esquerda, seguindo a estrutura do teto ao piso do Nariz.
Os Seios da Face são áreas ocas, localizadas dentro dos ossos do rosto. Dividem-se em maxilar, etmoidal, frontal, esfenoidal. Estas áreas são cheias de ar e recobertas por uma mucosa, comunicando-se com o Nariz através de orifícios denominados óstios.
A Adenóide, popularmente conhecida como “carne esponjosa”, é a região de transição entre o Nariz e a garganta, localizada atrás da úvula. Sua função é defender o sistema imunológico, principalmente nas crianças.
Orientações para manter uma respiração saudável
• Evitar permanecer muito tempo em ambientes muito refrigerados.
• Se for fumante, pare de fumar. Se não for, evite ambientes de fumo passivo.
• Mantenha a higiene nasal com lavagens diárias com soro fisiológico.
• Não use descongestionantes nasais sem indicação médica.
• Use máscaras para manipular produtos químicos voláteis.
• Se houver secreções, evite “fungar”. Assoe o Nariz sem muita força e use lenço descartável.
• Mantenha seu ambiente de dormir bem arejado.
• Se for alérgico, evite roupas de lã, carpetes, cortinas de pano e colchas felpudas.
• Evitar animais com pêlo dentro de casa.
• Na faxina de casa, evitar usar o espanador de pó. Prefira um pano úmido
Rinoplastia
A rinoplastia estética pode ser realizada ao mesmo tempo da rinoplastia funcional, que é a cirurgia para corrigir distúrbios da respiração, como o desvio de septo nasal.
Geralmente as alterações que mais incomodam são a giba dorsal, a ponta de “bolinha”, a ponta caída e as narinas muito abertas.
Otologia e Otoplastia
A unidade de otologia e de Pesquisa Otoneurológica da Clínica de Otorrino está estruturada para atender casos de doenças do ouvido, da audição e do labirinto, dispondo de um bem equipado laboratório audiológico e otoneurológico (audiômetro, impedanciômetro, vectonistagmógrafo computadorizado, BERA e pesquisa de otoemissões acústicas) e uma unidade de microcirurgias do ouvido.
Orientações para uma boa saúde auditiva
A unidade de otologia e de Pesquisa Otoneurológica da Clínica de Otorrino está estruturada para atender casos de doenças do ouvido, da audição e do labirinto, dispondo de um bem equipado laboratório audiológico e otoneurológico (audiômetro, impedanciômetro, vectonistagmógrafo computadorizado, BERA e pesquisa de otoemissões acústicas) e uma unidade de microcirurgias do ouvido.
1. Não coloque objetos nos ouvidos, como lápis, tampas de canetas, grampos ou cotonetes.
Não tente retirar a cera, já que ela funciona como lubrificante e protetor contra micróbios, devido aos agentes2. bactericidas.
3. Não pingue qualquer remédio no ouvido sem antes consultar o seu médico.
4. Faça investigação auditiva detalhada em caso de:
• Você costuma pedir para que as pessoas repitam o que acabaram de dizer?
• Você prefere o volume da TV ou do rádio mais alto que as demais pessoas?
• As pessoas parecem estar murmurando quando falam com você?
• Você tem zumbido nos ouvidos?
• Você responde coisas diferentes das que foram perguntadas?
• Você sente dificuldade durante conversas ao telefone?
• Você escuta o que as pessoas falam, mas não entende?
5. Leve seu filho ao otorrinolaringologista se houver qualquer suspeita de que ele possa não estar ouvindo bem, como:
• Não reagir a barulhos como trovão, buzina, bater de porta, etc.
• Não responder quando é chamado
• Não reagir com a voz da mãe no berço
• Chorar e gritar muito
• Ter dificuldade para falar ou não falar nada a partir de um ano e meio de idade
• Mexer os lábios sem falar nada
• Aumentar o rádio ou a TV
• Pedir para repetir o que é dito
• Ser distraído, desatento, agitado
• Ter o desenvolvimento da fala atrasado se comparado com sua faixa etária
• Ter problemas de aprendizado escolar
• Ter problemas de relacionamento social
6. Se no local de trabalho há exposição a ruído constante, tenha sempre o acompanhamento de um médico.
Otoplastia
É a cirurgia plástica para correção das orelhas proeminentes, também conhecidas como orelhas em abano.
Alterações estéticas desse tipo muitas vezes expõem esses pacientes a situações de ridículo, principalmente na infância, o que pode acarretar diminuição da autoestima e autoconfiança, prejudicando o desenvolvimento psicossocial.
Laringologia e Voz (Doenças da Laringe e Voz)
Para diagnosticar, tratar e acompanhar pacientes com doenças na laringe e da faringe, o Unidade de faringo-laringologia e Voz da Clínica de Otorrino possui infra-estrutura completa e moderna, através dos exames de Videolaringoscopia e Videolaringoestroboscopia rígido e flexível, interligados com um sistema de vídeo com gravador de DVD, que permite a sua visualização. Realizamos tratamentos fonoaudiológiocos e técnicas de Fonomicrocirurgia como opções de tratamento para as diversas patologias.
A Voz
A voz é uma característica humana relacionada à necessidade de comunicação e convivência. O sentido da fala pode ser definido como o som produzido com a passagem do ar pelas pregas vocais. Cada pessoa tem um tom de voz diferente graças às diferenças individuais nas cavidades de ressonância e estruturas articulatórias.
A pressão do ar expirado pelos pulmões promove a modulação da intensidade e da freqüência do som da voz ao nível das pregas vocais. As Cordas ou Pregas Vocais ficam localizadas na laringe (região do pomo de Adão) e são formadas por um par de músculos, chamados tireo-artenóideos. Estes são recobertos por uma camada de mucosa, capaz de vibrar e produzir o som. Além das Pregas Vocais, há o complexo arranjo de músculos controlados pelos nervos laríngeos recorrentes e nervos superiores.
As Pregas Vocais vibram muito rapidamente. Nos homens, esse número de ciclos vibratórios fica em torno de 125 vezes em 1 segundo. Na mulher, que tem voz geralmente mais aguda, o número aumenta para 250 vezes por segundo. A essa característica damos o nome de freqüência. Vale recordar que as pregas vocais do homem têm mais massa e são menos esticadas que as da mulher.
O som passa para a boca e para o Nariz, onde ressoa e adquire as características da voz (vogais e consoantes).
Orientações para preservar a voz
• Seguir as avaliações e cuidados clínicos regulares;
• Identificar e respeitar predisposições, sensibilidades, alergias e limites individuais;
• Alternar atividade e repouso de forma adequada;
• Priorizar o sono regular e satisfatório;
• Alimentação regular, evitando jejum prolongado ou abusos alimentares, principalmente antes de dormir;
• Evitar excesso de tensão, estresse e estado crônico de ansiedade;
• Evitar o abuso de bebidas alcoólicas, tranqüilizantes e estimulantes;
• Prevenir e tratar o refluxo, evitando alimentos ácidos, gordurosos, que causem azia ou má digestão;
• Não forçar a voz, evitando gritar ou cochichar;
• Articular bem as palavras e manter o volume normal da voz;
• Não fumar e não utilizar drogas como maconha e cocaína;
• Manter atividades físicas aeróbicas regulares e evitar obesidade;
• Ingerir líquidos, mantendo a garganta hidratada;
• Evitar o uso profissional da voz em condições de esforço muscular ou respiratório;
• Realizar técnicas de aquecimento e desaquecimento da voz;
Video-laringoscopia e Video-laringoestroboscopia
O principal exame para a avaliação da Laringe, Hipofaringe e especialmente das Pregas Vocais é a Laringoscopia. Geralmente, este exame é fácil, indolor e realizado no consultório, sem necessidade de sedação, apenas com anestesia em forma de spray na garganta.
A Laringoestroboscopia é realizada do mesmo modo, porém utiliza-se uma luz especial, em pulsos, que permite a avaliação mais detalhada do movimento das pregas vocais. Ainda pode ser utilizado um sistema de vídeo com gravador de DVD, que permite visualização e gravação dos exames (Videolaringoscopia e Videolaringoestroboscopia).
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